В большинстве случаев животные кусают именно детей. Именно поэтому очень важно, чтобы родители как можно чаще говорили им о правилах поведения с животными, которые их окружают. Немаловажен и тот факт, чтобы родители смогли донести до своего любимого чада опасность общения с безнадзорными, а также дикими животными. Даже самые безобидные на первый взгляд животные могут являться так называемыми переносчиками различных крайне опасных патологий. Неправильное поведение малыша по отношению к животному может вызвать со стороны последнего достаточно сильную агрессию. Крайне опасно подходить и к больным питомцам. Необходимо взять во внимание еще и тот факт, что порой дети не всегда говорят о случившемся, именно поэтому очень важно донести до ребенка еще и то, что при укусах того или иного животного он просто обязан поведать об этом родителям, причем, чем раньше, тем лучше.
Как правило, животные кусают в верхние и нижние конечности. Только в очень редких случаях укус может прийтись на грудную клетку, лицо либо шею. Так как во рту практически каждого животного проживает огромное количество болезнетворных микроорганизмов, их укусы могут стать причиной развития весьма разнообразных патологий, которые в свою очередь могут спровоцировать развитие многочисленных последствий. Самым безобидным недугом в данном случае принято считать укушено-рваные раны либо глубокие царапины. К числу таких же недугов можно отнести и кошачьи царапины.
Располагаются контактные зоопарки в зонах общей доступности – как правило, в торговых центрах. Обычно это небольшие помещения без подведения воды и канализации, специальных вытяжек. В террариумах, клетках и загонах там можно встретить самых разных животных: как обычных домашних коз, кроликов, морских свинок, шиншилл, так и лесных – ежей, зайцев, дикобразов, лис, и даже экзотических – таких как кенгуру, лемуров, альпак, сурикатов и других. Часто животные содержатся в антисанитарных условиях, питаются чем попало и выглядят не слишком здоровыми и веселыми.
Внимательные дети часто задают вопрос: «Ты видишь, какие печальные глаза у того енота?» Менее восприимчивые малыши хватают животных на руки, дергают за хвосты, усы и уши, просовывают пальцы в прутья клеток, бросают животным запрещенные продукты. Открытое пространство не позволяет хвостатым спрятаться. В результате многие животные находятся если не в больном состоянии, то в постоянном стрессе, у них нарушена психика. Владельцы контактных зоопарков думают исключительно о прибыли: вышедшего из строя питомца легко убрать и заменить на нового, пока еще здорового и активного.
Кто несёт ответственность?
В травмпункты и детские поликлиники периодически обращаются родители, чьи дети пострадали от агрессии животных из контактного зоопарка: чаще всего кусают за пальцы мелкие зверьки – ежи, крысы, сурикаты, макаки. Иногда это происходит случайно во время кормления, когда ребенок неосторожно дает корм или сует пальцы в клетку. Но бывают случаи, когда уставшие от нервного напряжения звери нападают специально. Дело заканчивается визитами в травму. Обращение к дирекции мини-зоопарков в таких случаях бесполезно: «У нас все время кто-нибудь кого-нибудь кусает!» – разводят там руками. Отстаивать свои интересы в суде тоже малоэффективно: раны пострадавшего ребенка быстрее от этого не заживут. Существует лишь один способ уберечь своих детей от укусов – не посещать контактные зоопарки, не поддерживая тем самым издевательства над животными.
Если животное укусило ребёнка
Если случилось так, что вашего малыша укусило животное из контактного зоопарка, следует сразу же обработать рану и потребовать у дирекции заведения документы. На каждого зверька должен быть паспорт, в котором указываются данные о его вакцинации, в том числе от бешенства. Если такой информации нет, то вашему ребенку придется сделать уколы от бешенства и столбняка.
Но даже все сделанные животному прививки не застрахуют от инфекции, ведь на зубах много грязи и бактерий, которые могут вызвать воспалительный процесс. Так что даже если вы оцениваете полученное повреждение как незначительное, как легкую царапину, все равно обратитесь к врачу.
Многие родители наиболее высокой считают вероятность того, что их детей могут покусать дикие или принадлежащие посторонним людям животные. Однако в действительности большинство укусов приходится на знакомых детям животных, включая своих домашних. Хотя повреждения чаще всего оказываются незначительными, временами после укусов остаются глубокие раны, увечья (в том числе изуродованное лицо) и эмоциональные проблемы.
В летние месяцы около 1% всех обращений в службу неотложной медицинской помощи связано с лечением ран, полученных от укусов людьми или животными. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется приблизительно 4,7 миллиона укусов собаками, 400000 котами, 45000 змеями и 250000 людьми. Примерно шестеро из десяти укушенных собаками -дети. Почти 50% укусов котами заканчивается заражением. Доля укусов собаками и людьми составляет от 15 до 20%.
В ротовой полости всех животных, а также человека содержится множество бактерий, которые способны вызвать инфекцию. Укус обычно представляет собой глубокое проникающее ранение кожи, которое очистить труднее, чем обычный порез. К врачу надо обращаться при любых укусах, если повреждена кожа. Первая помощь в принципе такая же, как и при порезах. В течение нескольких минут промойте рану под струей холодной воды с хозяйственным мылом.
Самое распространенное осложнение при укусе - это инфекция, вызванная бактериями. Поэтому для профилактики врач уже в начале лечения может назначить ребенку антибиотик. Даже если ребенок принимает антибиотики, ставьте врача в известность о первых же признаках инфекции - покраснении, опухании, болезненности или нагноении раны.
Укусы животных могут также вы звать бешенство - опасное для жизни инфекционное заболевание. Подо зрение на бешенство обычно возникает при укусах лис, енотов и летучи: мышей.Домашние кошки и собаки не прошедшие прививок, также могут заразить человека бешенством. По поводу укусов песчанок, хомячков или морских свинок особенно беспокоиться не стоит. Если у человека раз вилось бешенство, то лечения от него не существует, но это заболевание можно предотвратить с помощью специальных вакцин, которые вводятся сразу после укуса.
Врач посоветует вам соответствующий курс лечения в зависимости от характера укуса и подскажет, нужно ли прививка от бешенства. Более подробную информацию можно получить в местных органах санэпидемслужбы. В их обязанности также входит наблюдение за животным, которое укусило человека, чтобы выявить у него возможные симптомы бешенства.
В подавляющем большинстве случаев укусы животных - это укусы домашних животных. Очень редко у детей бывают укусы диких животных, практически все редкие случаи нападения диких животных имеют место в сельской местности. Единичные случаи укусов диких животных бывают в зоопарках, когда ребенок по недосмотру родителей нарушает правила безопасности.
Раны, нанесенные зубами животного, чаще всего локализуются на руках или ногах, намного реже локализация укушенных ран - на лице, на груди, спине, ягодицах. Обычно укушенные раны - поверхностные, но могут быть и глубокие раны. При повреждении крупных сосудов открываются обильные кровотечения. Если укушенных ран много, если они глубокие, у ребенка может быть травматический шок.
Обработка раны и лечение
Если рана от укуса животным кровоточит, прижимайте область укуса в течение пяти минут или до тех пор, пока не остановится кровотечение. Затем промойте рану водой с мылом и обратитесь к педиатру.
Если рана очень серьезная или не удается остановить кровотечение, продолжайте прижимать область укуса и узнайте у педиатра, куда следует обратиться за медицинской помощью ребенку. Если рана настолько обширная, что ее края не сходятся, то придется накладывать шов. В случае укусов животными это делает менее заметным остающийся шрам, но увеличивает вероятность инфицирования, поэтому врач может назначить профилактический прием антибиотиков.
Каждый укус ребенка животным с разрывом кожи требует обращения к педиатру, каким бы незначительным повреждение ни казалось. Врач проверит, привит ли ребенок от столбняка и не требуется ли лечение от бешенства. Животные могут быть переносчиками обоих этих заболеваний.
Бешенство представляет собой вирусную инфекцию, передающуюся через зараженное животное. Оно сопровождается повышением температуры, затруднением глотания, судорогами и заканчивается смертельным исходом. К счастью, сегодня у людей это заболевание встречается крайне редко. В Соединенных Штатах начиная с 1960 года ежегодно регистрируется не более пяти случаев. А смертность от бешенства снизилась со ста и более человек в год в начале XX столетия до одного-двух в настоящее время. Тем не менее в связи с серьезностью заболевания и увеличением его встречаемости у животных педиатр должен тщательно оценить риск инфицирования вирусом бешенства в случае каждого укуса. В значительной степени он зависит от животного и обстоятельств происшествия. Укусы дикими животными, такими как летучие мыши, скунсы, еноты и лисы, намного опаснее укусов одомашненных, привитых от бешенства собак и. котов. Важное значение имеет также здоровье животного. Поэтому укусившее животное по возможности желательно отловить для последующего его осмотра ветеринаром. Не избавляйтесь от него. Даже если оно убито, для анализа на заболевание бешенством извлекается головной мозг. Поэтому сразу же обратитесь к педиатру за советом, как поступить в сложившейся ситуации.
Если вероятность заболевания бешенством велика, педиатр незамедлительно сделает - или распорядится сделать - инъекции, его предотвращающие. В случае укуса здоровым животным (собакой или котом) он порекомендует понаблюдать за ним в течение десяти дней и приступит к лечению ребенка только если у животного появятся соответствующие симптомы. Когда укусившее дикое животное, являющееся вероятным переносчиком вируса бешенства, отлавливают, то, как правило, его сразу же усыпляют и берут для анализа головной мозг.
Как и любая рана, место укуса может воспалиться. Незамедлительно сообщите педиатру, если Заметите какой-либо из перечисленных ниже признаков заражения.
- Нагноение.
- Припухлость и болезненность области укуса. (На протяжении двух-трех дней наблюдается ее покраснение, но само по себе оно не является причиной для беспокойства.)
- Красные полосы, расходящиеся от места укуса.
- Припухлость желез выше места укуса.
- Педиатр может рекомендовать лечение ребенка антибиотиками в перечисленных ниже случаях.
- Средние или серьезные раны от укусов.
- Проникающие ранения, в особенности если задеты кость, сухожилие или сустав.
- Укусы в область лица.
- Укусы рук и ног.
- Укусы в область гениталий.
Лечение антибиотиками часто назначается детям с ослабленным иммунитетом или с удаленной селезенкой.
Укусы людьми
Детей часто кусают братья и сестры или партнеры по играм. В таком случае необходимо сразу же связаться с педиатром и описать серьезность раны. Это особенно важно, когда зубы укусившего прорывают кожу ребенка или рана настолько обширная, что требуется наложение швов.
Перед визитом к педиатру осторожно промойте рану холодной водой с мылом. Педиатр проверит, делали ли ребенку прививки от столбняка и гепатита В и оценит риск других инфекций. В случае укуса с незначительным проникновением через кожу достаточно хорошо промыть ранку водой с мылом, забинтовать и следить за ее заживлением.
Укусы змей
Змеиные укусы гораздо опаснее, чем укусы насекомых. В подобной ситуации необходимо сразу же определить, является ли змея ядовитой. Позвоните вашему педиатру или в «Скорую помощь»! Постарайтесь как можно подробнее описать внешний вид змеи. Ребенку необходимо немедленно сделать инъекцию антивенина. До приезда врачей не давайте ребенку ни еды, ни питья. Уложите ребенка таким образом, чтобы место укуса оказалось ниже линии сердца. Стягивающие повязки следует наложить в двух местах - на 5 см выше и ниже места укуса. Повязки не должны быть слишком тугими, иначе у ребенка нарушится кровообращение. Приложите к месту укуса кубик льда и постарайтесь как можно скорее доставить ребенка в больницу.
Первая помощь при укусах животных
Ребенку, пострадавшему от укуса животного, следует поскорее оказать помощь:
- укушенную рану необходимо хорошенько промыть, для промывания используется проточная вода (лучше теплая вода). Продолжительность процедуры промывания - примерно пять минут; при промывании раны можно использовать мыло;
- очень важно поскорее остановить кровотечение. Для остановки кровотечения используются плотные стерильные марлевые тампоны, стерильные бинты, при повреждении крупных кровеносных сосудов - жгут; в иных случаях крупный кровоточащий сосуд пережимается пальцем;
- нельзя смазывать место укуса животного различными мазями, если они не были рекомендованы лечащим врачом; также нельзя обрабатывать раны теми или иными лекарственными растворами;
- пострадавшего от укуса ребенка нужно немедленно доставить в медицинское учреждение (медпункт, поликлинику, клинику и пр.) своим транспортом либо вызвать «скорую помощь». В стационаре или травматологическом пункте будет выполнена хирургическая обработка раны, пострадавшему ребенку введут в целях профилактики противостолбнячную сыворотку;
- постараться поймать укусившее ребенка животное, чтобы ветеринарный врач затем обследовал данное животное в отношении бешенства.
Если повреждения у ребенка обширные, он будет госпитализирован.
Какое животное, по вашему мнению, обладает самым сильным укусом? Лев? Гиена? Черепаха? А может кто-нибудь поменьше, например, пиранья?
Ответ может вас удивить. Существует знаменитая поговорка, которая гласит: «Большая рыбка поедает мелкую рыбёшку» и если посмотреть на то, как устроена природа, в этом утверждении есть немало правды. Оно особенно правдиво в мире животных, где большинство животных выживает, используя широкий ряд тактик и эволюционных характеристик.
Как вы уже, наверное, догадались, сила укуса является одной из многих характеристик, которые помогают животным не только в их поиске пищи, но и в самозащите. Именно по этому качеству мы сегодня составим список самых «успешных» представителей царства животных. Сила укуса значит многое – от прекрасного сибирского тигра до устрашающего белого медведя, я представляю вашему вниманию 25 самых сильных укусов в царстве животных.
25. Косатка, PSI: 19000 ~ неизвестно
До сих пор невозможно было с точностью измерить силу укуса косатки. Тем не менее, на основе инцидентов с участием косаток в неволе можно предположить, что сила их укуса может превышать 19000 PSI. Так как это всего лишь догадки, на данный момент косатка получает всего лишь 25 место.
24. Пиранья, PSI: неизвестно
Если говорить в контексте бокса, то пиранья вышла бы абсолютным чемпионом в своём весе. Сила её укуса превышает массу её тела в 30 раз, это просто неслыханно в мире животных. Тем не менее, точная сила её укуса так и не была измерена.
23. Леопард, PSI: 300–310
Леопард является одним из пяти «больших кошек» рода пантеры и обитает во многих частях мира, таких, как некоторые районы Африки к югу от Сахары, Западная Азия, Ближний Восток, Южная и Юго-Восточная Азия и даже Сибирь. Укус леопарда, известного своим атлетизмом и скоростью, определённо является тем, чего стоит избегать.
22. Тигровая акула, PSI: 325
Это морское животное, возможно, является одним из самых смертельно опасных хищников океана и определённо выглядит очень пугающе. Тем не менее, сила её укуса составляет всего лишь 325.
21. Гиеновидная собака, PSI: 340
Гиеновидная собака эндемична районам Африки к югу от Сахары и считается самым крупным представителем своего рода в Африке. Пусть её внешность вас не обманывает, в плане силы укуса она может посоревноваться с пумами.
20. Пума, PSI: 350
Пума считается самым крупным диким наземным млекопитающим в западном полушарии и одним из самых быстрых животных. У них не самый сильный укус, тем не менее, они обладают мускулистыми челюстями и длинными клыками, которые приспособлены к тому, чтобы вгрызаться в мясо, сухожилия и мышцы.
19. Волк, PSI: 406
Волк является одним из наиболее известных и хорошо изученных животных. Они также обладают одними из самых парадоксальных отношений с людьми. Волк является замечательным охотником, они обычно охотятся стаей, чтобы завалить животных, которые намного больше их по размеру. Волк может похвастаться впечатляющей силой укуса в 406 PSI.
18. Мастифф, PSI: 556
Мастифф обладает самым сильным укусом среди одомашненных собак. С ним не сравнится даже ротвейлер, питбуль или немецкая овчарка.
17. Белая акула, PSI: 669
Несмотря на то, что акулы, в общем-то, должны обладать самым сильным укусом среди рыб, укус этой акулы на удивление слаб. Тем не менее, это может быть обусловлено тем, что акулам не нужен сильный укус, так как основные повреждения они наносят своими зубами.
16. Лев, PSI: 691
Было печально увидеть «царя зверей» на таком низком месте, однако очевидно, что его укус не является его главным преимуществом. Тем не менее, у львов довольно сильный укус, который обеспечил им место в этом списке 25 самых сильных укусов.
15. Ягуар, PSI: 700
Ягуар страшен не своим мощным укусом, а тем, как сконструированы его зубы: они могут пробивать череп и способны пробить панцирь черепахи. Для сравнения – ягуары обладают самым сильным укусом относительно массы тела среди всего семейства кошачьих.
14. Бурый медведь, PSI: 850
Скромный бурый медведь обитает в лесах и горах на севере Северной Америки, Европы и Азии. Это самый широко распространённый медведь в мире, обладающий впечатляющей силой укуса, которая достигает 850 psi.
13. Кадьяк, PSI: 930
Кадьяк обитает на островах архипелага Кадьяк на юго-западе Аляски, у которого он и позаимствовал своё название. Это самый крупный подвид бурого медведя и один из двух самых крупных представителей рода медведи. Вторым является белый медведь.
12. Амурский тигр, PSI: 950
Амурские тигры обладают не только невероятно мощными челюстями, но и очень острыми зубами, которыми они впиваются в горло своих жертв.
11. Каймановая черепаха, PSI: 1000
В соответствии с тестом на силу укуса, сделанным доктором Брэди Барр (Brady Barr) из National Geographic, каймановая черепаха обладает силой укуса примерно в 1000 PSI.
10. Бенгальский тигр, PSI: 1050
Бенгальские тигры являются самыми крупными представителями семейства кошачьих и славятся своей силой и мощью. Несмотря на свою грозную репутацию, большинство тигров избегают людей, но те немногие, которые этого не делают, виновны в гибели многих людей в Индии, где они обитают.
9. Гиена, PSI: 1100
У этого не очень симпатичного и страшного животного, о котором мы узнали в детстве за просмотром «Короля Льва», есть зубы, которые специально адаптированы для употребления грубой пищи, а также дробления и переваривания крупных костей. Их молоко насыщенно кальцием из-за огромного количества костей, входящих в их диету.
8. Белый медведь, PSI: 1235
Полярные медведи являются одними из самых сильных и самых выносливых млекопитающих на планете, и поэтому они также обладают весьма мощным укусом. Их питание состоит главным образом из котиков, у которых отнюдь не мягкая кожа, однако их зубы также приспособлены для овощной диеты.
7. Медведь гризли, PSI: 1250
Медведь гризли является величественным и доминирующим символом дикой и первозданной силы. Они всеядны и обладают очень крепкими зубами. Их резцы являются относительно большими, также как и их клыки. В отличие от большинства других хищных животных, их зубы также приспособлены для овощной диеты.
6. Тупорылая акула, PSI: 1250
Тупорылые акулы обладают самым сильным укусом среди рыб, однако их сила является лишь половиной их мощи, ведь они также обладают очень острыми зубами.
5. Горилла, PSI: 1300
Зубы типичных самцов горилл являются белыми и большими, но не очень острыми. Однако, у них очень сильная шея и мышцы челюсти, которые делают их укус очень сильным.
4. Гиппопотам, PSI: 1821
Гиппопотамы может и не выглядят так, будто они обладают сильным укусом, однако правда заключается в том, что у этих огромных животных есть очень сильные челюстные мышцы. Несмотря на то, что они травоядные, их укус считается самым сильным среди всех млекопитающих.
3. Миссисипский аллигатор, PSI: 2125
Миссисипский аллигатор является редкой историей успеха разведения животного, находившегося под угрозой исчезновения. Этот вид удалось спасти от вымирания. Миссисипский аллигатор является одним из самых злобных и смертоносных хищников в мире, а его укус занимает третье место в этом списке.
2. Нильский крокодил, PSI: 5000
Нильский крокодил обладает заслуженной репутацией одного из самых злобных людоедов во всей Африке. Точное количество сложно назвать, но по оценкам, ежегодно в пасти нильского крокодила погибает порядка 200 человек. Он занимает второе место в этом списке.
1. Гребнистый крокодил, PSI: 7700
Если говорить прямо, то гребнистый крокодил является самой крупной рептилией, обитающей на нашей планете на данный момент. Он также является самым крупным наземным и прибрежным хищником в мире. Длина самцов этого вида может достигать 6,7 метра, а вес 2000 килограммов. Кроме того, они обладают самым сильным укусом среди всех животных в мире.
Чаще всего людей кусают и царапают домашние животные - кошки, собаки. Крайне редко они подвергаются нападению диких животных (в районах эндемии бешенства - лисиц). Результатом нападения животного обычно являются укушенно-рваные раны или глубокие царапины, преимущественно на лице, голове, конечностях. Результатом укусов могут быть системные заболевания, наиболее часто такие, как бешенство и болезнь кошачьей царапины.
Болезнь кошачьей царапины
Проявляется кожными высыпаниями и региональной аденопатией (увеличением лимфоузлов). Возбудителем ее является небольшая грамотрицательная бацилла, которая проникает через поврежденную кожу, накапливается в стенках сосудов, вызывая так называемый эпителиодный ангиоматоз. Через 3–5 дней после получения царапин появляются кожные высыпания, сначала эритематозные, затем в виде слущивающихся папул (реже пустул) диаметром 2–6 мм. Через 2 недели возникают гиперплазия и болезненность региональных лимфоузлов (подмышечных, подчелюстных, шейных, заушных), а в последующем - их некроз с образованием микроабсцессов. Общую реакцию можно наблюдать приблизительно у половины больных. Она проявляется умеренной лихорадкой, нарушением самочувствия, головными болями, анорексией. Приблизительно у 2% пациентов процесс сопровождается энцефалопатией и переходит в хроническое системное заболевание. В подавляющем большинстве случаев патологический процесс спонтанно регрессирует, и наступает полное выздоровление в течение 2–5 месяцев.
В качестве лечения, как правило, достаточно назначить местные аппликации антигистаминных препаратов, а при болевом синдроме - обезболивающие препараты, опиаты и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, диклофенак). Антибиотикотерапия показана при появлении распространенных микроабсцессов лимфоузлов.
Вирус бешенства
Большую опасность представляют укусы животных, больных бешенством (чрезвычайно тяжелым вирусным заболеванием). Вирус бешенства выделяется со слюной больных животных и попадает в организм пострадавшего от укусов через рану кожи или слизистой оболочки. Однако нейротропный вирус бешенства может также проникать через слизистые оболочки и поврежденную кожу, поэтому при соприкосновении их с инфицированной слюной необходимо соответствующее лечение. Большинство укусов животных следует считать опасными в смысле заражения бешенством, т.к. в момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания. У собак бешенство чаще проявляется сильным возбуждением, расширением зрачков, нарастанием беспокойства. Собака может убегать из дома, набрасываться без лая и кусать людей и животных, проглатывать различные несъедобные предметы. Наблюдаются сильное слюноотделение и рвота. Водобоязнь не является обязательным симптомом болезни.
После укуса вирус по ходу периферических нервов проникает сначала в спинной и головной мозг, патогномонично поражая аммонов рог (в его нейронах появляются интрацито-плазматические включения - тельца Негри), а затем оттуда по эфферентным нервным путям переходит в слюнные железы и слюну.
При оценке риска заражения бешенством необходимо учитывать следующие факторы: место укуса и тяжесть повреждения тканей, время, прошедшее с момента укуса, и состояние укусившего животного. Инкубационный период составляет обычно 6–8 недель, но может быть короче или значительно длиннее. Его длительность обратно пропорциональна количеству вируса, поступившего в организм. При укусе через одежду в рану попадает гораздо меньше вирусов, чем при укусе обнаженной кожи. Чем больше времени прошло с момента укуса, тем меньше времени остается для эффективного лечения. Животное считают бешеным, если о нем нет никаких сведений. Если животное убито, его труп нужно доставить в вирусологическую лабораторию, где с помощью иммунофлюоресцентного метода быстро обнаружат присутствие вируса бешенства. Если животное отловлено, его следует наблюдать, не убивая. Считается, что в момент укуса животное не было бешеным, если через 10 дней оно не погибло.
Заболевание у людей начинается с повышения температуры, головной боли и онемения места укуса. Вслед за этим возникают спазмы дыхательной мускулатуры и мышц глотки, провоцируемые попытками питья (водобоязнь). У некоторых больных развивается вялый паралич. Смерть наступает через 3–10 дней от асфиксии, истощения и генерализованных судорог.
В настоящее время используются три взаимодополняющих метода предотвращения развития бешенства при укусах животных:
- местная обработка раны;
- пассивная иммунизация человеческим антирабическим иммуноглобулином;
- вызывание активного иммунитета с помощью антирабической вакцины.
Первая помощь при укусах
При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного не следует стремиться к немедленной остановке кровотечения, т.к. оно способствует удалению из раны слюны животного. Рану промывают мыльным раствором, кожу вокруг нее обрабатывают раствором антисептического средства (спиртовым раствором йода, раствором марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.), а затем накладывают стерильную повязку. Пострадавшего доставляют в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о проведении прививок против бешенства решает врач.
Чем опасны укусы животных
Наибольшую опасность развития инфекции представляют колотые раны, т.е. те, что обычно остаются после укусов кошки и человека.
Источник бешенства - зараженные собаки, кошки, лисицы, волки, летучие мыши. Белки, кролики и прочие грызуны не являются переносчиками бешенства
.
За поведением укусившего животного по возможности нужно проследить.
К врачу нужно обращаться, если:
- у ребенка много укусов или сильное кровотечение - нужно вызвать неотложную помощь;
- в результате укуса у ребенка порвана кожа.
Профилактика инфекции
Очистку раны и прилегающей кожи производят немедленно в качестве первой помощи подручными средствами. Наблюдайте за возможными признаками инфекции (усиливающееся покраснение, отек, боль) в течение 24–48 часов. Если появились признаки инфекции, обратитесь к врачу или доставьте ребенка в пункт неотложной помощи.
Медицинская обработка мест укусов заключается в повторном обмывании ранок, обработке их 20% раствором мыла, 1% раствором бензалкония хлорида (роккал). Особое внимание следует обратить на глубокие проколы тканей. Их следует осторожно пройти тампоном, смоченным раствором антисептика (хлоргексидин, раствор перекиси водорода раствор перманганата калия). Ушивание места укуса противопоказано, так как способствует генерализации процесса.
Введение человеческого антирабического иммуноглобулина целесообразно при тяжелых укусах, когда инкубационный период может быть слишком коротким для того, чтобы успел развиться активный иммунитет после проведения курса вакцинации. По этой же причине иммуноглобулин используют в случаях, когда больной поздно обратился к врачу. Его вводят в дозе 20 МЕ/кг: 1/2 дозы - внутримышечно, 1/2 - инфильтрируют вокруг раны. Антирабическую вакцину вводят глубоко под кожу по 1 мл в 1-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день.
